【绥化市第一医院】

消化二科简介

科室简介

本科有床位三十张。本科室能够完成食管、胃、肠、肝、胆、脾、胰腺、腹膜等消化系统的常见病疑难病的诊断、治疗工作，其中以消化内镜的诊断、治疗为特色，如内镜下早期胃癌的诊断；内镜下早期胃癌的胃粘膜大块切除术；内镜下消化道出血的止血术；内镜下肝硬化胃食管静脉曲张的套扎术（EVL）等。

本科现有医生七名。其中主任医师二名，副主任医师一名，主治医师三名，医师一名，研究生两名。护士十三名。其中主管护师两名，护师三名，护士八名，本科学历四名，专科学历四名。

现有设备及介绍：科室现有先进的消化内镜四台，其中日本奥林巴斯电子胃镜三台，日本富士电子结肠镜一台。本科有四名医生能独立操作消化内镜，使胃肠道疾病的诊断达到直观、迅速、准确；同时能使治疗达到不开刀、疗效好、疗程短、费用低的效果。如对上消化道出血、下消化道出血、胃肠道息肉、良性肿瘤、早癌、肝硬化所致的胃食管静脉曲张、胃肠道异物等疾病在消化内镜的直接观察下进行治疗，能达到上述效果。

科室现能开展的技术或特色技术：

非静脉曲张性上消化道出血的镜下止血治疗

上消化道出血的病因：消化性溃疡（胃溃疡、十二指肠球溃疡）出血占50%-75%，其余引起上消化道出血的病因为胃炎、血管畸形、恶性 ...(查看科室全部简介) 肿瘤和食管病变。临床表现有呕血、便血、贫血甚至休克。

内镜下止血治疗，能降低出血的死亡率、减少再出血率、避免手术开刀，从而达到疗程短、治愈率高的效果。

内镜下止血方法:

（一）局部喷洒药物止血：溃疡出血或黏膜病变出血，先清除血凝块，暴露出血灶，然后在直视下对出血灶喷洒止血药物止血。

（二）注射止血：主要用于溃疡出血，利用内镜经特殊治疗针将药物注射在出血病灶上或四周，达到止血效果，可应用于从食道至直肠的病变。

（三）高频电凝止血：用于溃疡出血、糜烂出血、血管畸形出血，先清除血凝块，然后用电凝探头对出血灶放电，使出血灶组织及血管凝固，出血停止。

（四）止血夹止血：内镜下应用止血夹，夹住出血的血管或整个病灶做机械性止血，疗效明显。

二、食管、胃静脉曲张破裂出血的镜下止血治疗

食管、胃静脉曲张破裂出血系肝硬化门脉高压最严重的并发症之一，首次出血死亡率高达50%—75%，反复出血发生率为80%。由于内镜技术迅速发展，经内镜下套扎疗法、注射硬化剂、栓塞剂治疗食管、胃静脉曲张出血获得较满意的疗效。

（一）套扎疗法：内镜下食管静脉曲张套扎术是以橡皮环结扎原理为基础的、安全的、有效的、简单易行的止血与预防出血的治疗方法。它用一个标准胃镜精确地用橡皮带环扎胃与食管表面的病变，如静脉曲张、血管畸形等。

（二）硬化剂疗法：用具有快速形成血栓、能收缩血管、引起无菌性炎症性组织坏死特点的油脂硬化剂（包括1%乙氧硬化醇、5%鱼肝油酸钠、无水乙醇等），将硬化剂经内镜注射于曲张静脉内，在血管内形成血栓，闭塞血管，以控制出血，用于紧急止血。

（三）组织粘合剂Histoacrye与TH胶：组织粘合剂注射已成功地应用胃底曲张静脉破裂出血，Histoacryl或TH胶注入出血的曲张静脉后，为快速组织粘合剂，具有遇水、血与组织液立即固化的特性，胶接力强度大，有明显的促进血液凝固、收缩作用，TH胶为永久性栓塞剂，接触血液约5—10秒即形成固体，止血极为迅速，一次性治疗就可减少再次出血的危险。 (隐藏科室简介)

该科室专家出诊情况